동양인의 광대뼈 돌출의 유형은 크게 세가지로 광대뼈 몸체 부위가 돌출되어 얼굴 중간 부위가 앞으로 나와 보이는 앞광대 돌출 , 관골궁이 얼굴 옆으로 뿔룩 튀어나와 있는 옆광대돌출 과 이두가지의 돌출모양을 모두 가진 유형이 있고 각각의 유형에 따라 수술 방법이 달라지기도 합니다.
이때 중요한 점은 딱딱한 음식물을 씹을 때 가장 많은 작용을 하는 안면근육인저작근이 광대뼈와 턱뼈 사이를 서로 연결하고 있기 때문에 광대뼈가 돌출된 사람의 대부분은 턱뼈도 동시에 돌출 되어있어 사각형의 얼굴이 되는 경우가 많습니다. 그러므로 광대뼈나 턱뼈의 윤곽수술의 계획을 할때는 반드시 둘다 고려 해야지만 보다 나은 결과를 얻을 수 있습니다.
광대뼈가 돌출된 방향이나 크기, 두상의크기, 또는 병행되는 다른 수술(사각턱수술, 이마성형술, 양악돌출수술)등에 따라 수술방법이 달라지게 됩니다. 그종류는
- 입안으로만 수술하는 방법
- 입안과 측두부(관자놀이)에 1cm의 작은절개로 내시경을 이용하여 수술하는 법
- 측두부에 2cm의 작은 절개로 내시경을 이용해서 수술하는 법
- 입안과 귀 앞에 1cm정도의 절개를 통해수술하느 법
- 두피를 관상절개하여 수술하는 법
- 절골을 하지 않고 측두부에 실리콘 또는 인조뼈로 보강 하는법 등
이 있고 이들 방법은 각각의 상황에 따라 다른 방법으로 시행되어야 가장 결과가 좋고, 상처 없이 수술할 수 있습니다.
| 01. 입안으로만 수술하는 방법 입안에 절개하고 광대뼈의 앞쪽 옆쪽을 동시에 절골하여 골절된 뼈를 내측으로 밀어 넣은 후 고정하는 수술입니다. 수술이 간편하고 입안에서만 수술이 이루어지기 때문에 흉이 나타나지 않습니다. 이것은 광대뼈의 앞과 옆면이 동시에 돌출된 경우, 광대뼈와 사각턱을 동시에 수술할 때 또는 귀 앞이나 측두부에 흉터를 전혀 남기기 싫어하는 분에게 주로 시행됩니다. |
| 02. 입안과 측두부(관자놀이)에 1cm의 작은 절개로 내시경을 이용하여 수술 하는법 입안에 절개를 가하고 동시에 측두부에 1cm의 작은 절개를 가하여 내시경을 보면서 안면 신경과 혈관을 피하여 광대뼈의 옆면을 찾아 내려가서 광대의 옆면에 절골을 하고, 입안절개를 통해 광대의 앞면을 절골하고 뼈를 내측으로 밀어 넣은 후 고정한 후 나머지 돌출된 부분은 갈아내서 다듬습니다. 이 방법은 측두부에 1cm가량의 흉이 생기지만 1개월만 지나도 흉을 거의 찿아볼 수 없고 입안으로만 이뤄지는 수술보다는 수술시간이 약간 덜 걸리고, 귀앞에 절개를 가하여 수술할 때 생기는 귀앞의 흉보다느 훨씬 작고 머리카락으로 가리워지기 때문에 흉이 거의 보이지않습니다. 광대뼈의 앞과 옆면이 동시에 돌출된 경우, 광대뼈와 사각턱을 동시에 수술할 때 또는 귀 앞에 흉터를 남기기 싫어하는 분에게 시행됩니다. |
| 03. 측두부(관자놀이)에 2cm의 작은 절개로 내시경을 이용해서 수술 하는법 턱뼈를 자른 후에 앞쪽에 각진 면이 생길 수 있는데 이는 다시 절제하여 앞쪽이 각져 보이는 현상이 없이 귀밑에서 턱 끝으로 자연스러운 선을 이루게 할 수 있습니다. 측두부에 2cm의 작은 절개를 가하고 이 절개창을 통해 내시경을 보면서 안면신경과 혈관을 피하여 광대뼈의 앞면과 옆면을 찾아 내려가서 특수 제작된 기구로 광대뼈를 절골을 하고 다듬습니다. 이 방법은 측두부에 2cm가량의 흉이 생기지만 머리카락으로 가리워지기 때문에 1개월만 지나도 흉을 거의 찿아볼수 없고, 수술 시간이 짧고 부기가 적어 회복이 빠르며 귀 앞의 흉이없습니다. 주로 광대뼈의 옆면만 돌출(옆광대)된 경우에 시행되고, 사각턱이나 돌출잇몸(양악 치조골 돌출)교정술을 동시에 할 때 또는 귀 앞에 흉터를 남기기 싫어하는 분에게 시행됩니다. |
| 04. 입안과 귀 앞의 1cm 절개를 통해 수술 하는법 입안 과 귀앞에 1cm의 절개를 통해 광대뼈를 앞과 옆에서 절골하여 골절된 뼈를 내측으로 밀어 넣은 후 고정하는 수술입니다. 이 방법은 수술은 조금 간단하나 귀 앞에 1cm가량의 흉이 생긴다. 흉은 3개월여 지나면 많이 좋아지고 특히 구렛나루가 있는 남성분은 보다 흉이 적게 남습니다. |
| 05. 두피를 관상 절개하여 수술하는법 두피에 관상으로 길게 절개를 하여 이마와 광대뼈를 완전히 노출한 다음 광대뼈를 정확히 보면서 절골 및 고정을 할 수 있고 측두부가 많이 튀어나온 분은 측두부를 깍아낼 수 있으며 이마 성형술을 동시할 수 있고 눈두덩이의 뼈가 많이 튀어나온 분은 이를 깍아낼 수 있습니다. 특히 중년이상에서 생기는 이마주름을 동시에 아주 효과적으로 제거할 수 있는 장점 있습니다.
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| 06. 절골을 하지 않고 측두부에 실리콘 또는 인조뼈로 보강하는 법 광대뼈가 돌출 되었다고 하시는 분들 중 간혹 측두부가 함몰되어 있어 광대뼈가 돌출된 것 처럼 보이는 분이 있다 이런 경우는 광대뼈축소 대신 간단하게 측두부 보강술로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. |
드물지만 머리쪽으로 수술하는 경우 안면 신경 손상으로 안면 근육이 약해져 표정에 변화가 올 수 있고 두피쪽으로 수술 흉터가 남을 수 있다.
입안으로 하는 수술의 경우에는 이를 피할 수 있습니다.
일반적으로 수술후 양쪽이 약간 비대칭이 될 수도 있으며 다른 여타의 수술과 같이 혈종이나 상처의 염증이 생길 수 있습니다.
수술 후 2-3일까지는 부기가 증가하여 통통한 얼굴이 되므로 이때는 압박을 하여 부기가 생기는 것을 막아야 하며, 3-4일 후부터 부기가 빠지기 시작하여 약 7일째가 되면 80-90%의 부기가 빠져 일상 활동이 가능합니다.
약 3주간은 부딪치는 것을 조심하여야 하며 완전하게 부기가 빠져 자리잡는 데는 3-4개월이 걸립니다.
📌 의료광고법 56조에 의거한 공지 다른 성형수술과 마찬가지로 개인마다 얼굴형태, 피부의 두께, 성별, 나이…등의 개인마다의 형태학, 해부학적 다양성에 따른 치료과정과 그 결과가 차이가 날 수있습니다. 또한 다른 각종 윤곽수술과 마찬가지로 여러가지 수술 과정에 따른 부기, 멍 또는 염증, 순환계, 교합계, 신경계등의 부작용이 때에 따라서 다소 있을 수도 있습니다. |
